Вопросы к Юристу

ОМС СПБ и ЛО

В этой статье мы ответим на часто задаваемый вопрос - как пройти МРТ бесплатно или по низким ценам.

Уже более 40 лет в медицинских центрах Санкт-Петербурга врачи используют метод магнитно-резонансной томографии для оценки состояния внутренних органов и структур человеческого организма и постановки точного диагноза. Пациенты с ортопедическими, неврологическими и онкологическими проблемами имеют возможность пройти диагностическое обследование и начать своевременное лечение благодаря информативным снимкам, которые получает врач в ходе томографической процедуры.

Можно ли сделать МРТ бесплатно?

Проведение МРТ требует высокотехнологичного оборудования, дорогих расходных материалов и высокой квалификации врача-рентгенолога. Поэтому стоимость этой диагностики априори не может быть дешевой и цена ее выше, чем рентгенографии или УЗИ. Однако существует несколько возможностей сделать МРТ в медицинских клиниках СПб абсолютно бесплатно.

Необходимые документы

Если вы решили пройти магнитно-резонансную томографию по полису ОМС, вам необходимо следовать следующей процедуре:

Сначала вам нужно записаться на прием к вашему участковому врачу-терапевту, который, проведя первичный осмотр, либо сразу назначит вам МРТ исследование, либо даст направление на консультацию врача-специалиста (например: невролога, хирурга, ортопеда, онколога).

Если ваш предварительный диагноз потребует дополнительной диагностики, лечащий врач выдаст вам направление на МРТ. Получив направление на исследование, в регистратуре вы сможете узнать, где вы можете сделать МРТ в Санкт-Петербурге бесплатно по полису ОМС, и каким образом вы сможете встать на очередь. Следует помнить, что бесплатные МРТ обследования делаются по квотам, которые распределяются строго по записи. Срок ожидания по очереди может быть от нескольких недель до 2 месяцев. Приоритетными больными в очереди на МРТ обследования будут пациенты с заболеваниями, которые угрожают их жизни, например онкология. В этом случае томография может быть произведена в срочном режиме в течение 6-12 дней.

Как уже было сказано, диагностические исследования проводятся по записи. У каждого пациента есть дата и время, когда он должен прийти в МРТ кабинет. На обследовании при себе необходимо иметь следующий перечень документов:

  • Паспорт
  • Направление на МРТ
  • Выписку из медицинской карты с диагнозом
  • Полис ОМС.

Если вам нужно сделать исследование нескольких частей тела, то на каждый вид МРТ вам следует получить отдельное направление врача.

МРТ бесплатно

Бесплатное МРТ можно сделать в государственных медицинских учреждениях, где диагностическое отделение оснащено томографом. Важно уточнить у врача, какая модель МРТ аппарата требуется в вашем случае. Базовые МРТ исследования позвоночника, головного мозга и суставов можно пройти как на низкопольных, так и высокопольных установках. МРТ обследования внутренних органов, мягких тканей, онкопоиск следует делать только на высокопольных и сверхвысокопольных томографах с силой магнитного поля не менее 1,5 Тесла.

Ряд частных МРТ центров, заключив подрядные договора с Министерством Здравоохранения, также принимают пациентов по полису ОМС.

Если перед вами стоит вопрос, где в Санкт-Петерубрге вы сможете сделать МРТ бесплатно, позвоните в Городской центр записи, и наши специалисты помогут вам узнать об адресах всех медицинских учреждений в вашем районе, которые проводят томографические исследования по бесплатным квотам.

ОМС на территории Санкт-Петербурга

С 01.01.2014 года ООО «ЛДЦ МИБС» включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и принимает участие в реализации Программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Санкт-Петербурга.
Медицинские услуги оказываются в сроки, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
ООО «ЛДЦ МИБС» оказывает следующие услуги по полисам ОМС взрослому населению, кроме ПЭТ-КТ (взрослые и дети):

  • МРТ
  • КТ
  • ПЭТ-КТ с 18F (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с КТ с фтордезоксиглюкозой)
  • лучевая терапия

Для проведения МРТ или КТ в рамках ОМС необходимо:

  • получить направление и записаться на обследование через поликлинику по месту прикрепления
  • в день исследования при себе необходимо иметь: полис ОМС, паспорт, направление, всю медицинскую документацию (снимки,заключения,выписки)
  • уточнить более подробную информацию Вы можете по электронной почте: [email protected]
  • некоторые исследования требуют специальную подготовку
  • по результатам исследования выдается диск и заключение врача

Для проведения ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ застрахованным на территории Санкт-Петербурга, необходимо направление врачебной комиссии одного из трех перечисленных медицинских учреждений:

  • СПб ГБУЗ КНПЦСВМП(о)
  • СПб ГБУЗ «Городской онкологический диспансер»
  • СПБ ГБУЗ «Городская больница №40»

Для получения услуги ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ в рамках ОМС необходимо:

  • получить направление и записаться на обследование по тел. 8 (812) 244 31 29
  • в день исследования при себе необходимо иметь: полис ОМС, паспорт, направление, всю медицинскую документацию (снимки,заключения,выписки)
  • уточнить более подробную информацию Вы можете по электронной почте: [email protected]
  • к ПЭТ-КТ грудной полости и всего телатребуется подготовка
  • по результатам исследования выдается диск и заключение врача

Для проведения лучевой терапии в рамках ОМС необходимо:

  • получить направление от районного онколога на проведение лучевой терапии в МИБС
  • решение о проведении лучевой терапии принимается после очной консультации радиолога МИБС
  • в день обращения при себе необходимо иметь: полис ОМС, паспорт, направление от районного онколога, всю медицинскую документацию (снимки, заключения, выписки)
  • запись по тел. 8 (812) 244 31 21

Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга:

  • Акционерное общество «Городская страховая медицинская компания» (АО "ГСМК")
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "Капитал-полис Медицина" (ООО СК "Капитал-полис Мед")
  • Филиал Акционерного общества "Медицинская акционерная страховая компания" в городе Санкт-Петербурге (АО "МАКС-М")
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед" (ООО "СМК РЕСО-Мед")
  • Филиал ООО «РГС - Медицина» - «Росгосстрах – Санкт-Петербург Медицина» (ООО "РГС-Медицина")
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование (ООО ВТБ МС), переименован Росно МС
  • Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ - Мед» (АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед")
  • Общество с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ингосстрах-М" (ООО "СК "Ингосстрах-М")

ОМС на территории Ленинградской области

С 01.01.2016 года ООО «ЛДЦ МИБС » включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и принимает участие в реализации Программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Ленинградской области. Медицинские услуги оказываются в сроки, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

ООО «ЛДЦ МИБС» оказывает следующую услугу по полисам ОМС взрослому населению: магнитно-резонансная томография

Для проведения МРТ в рамках ОМС ЛО необходимо:

  • получить направление и записаться на обследование через поликлинику по месту прикрепления
  • в день исследования при себе необходимо иметь: полис ОМС, паспорт, направление, всю медицинскую документацию (снимки, заключения, выписки)
  • уточнить более подробную информацию Вы можете по электронной почте: [email protected] по результатам исследования выдается диск и заключение врача

Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области:

  • Общество с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед" (ООО "СМК РЕСО-Мед" ( Северо-Западный филиал ООО "СМК РЕСО-Мед" )
  • Акционерное общество "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" (АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" (Санкт-Петербургский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед")
  • ООО ВТБ Медицинское страхование (Санкт-Петербургский филиал) (ООО ВТБ МС), переименован РОСНО-МС
  • Общество с ограниченной ответственностью "Росгосстрах-Медицина" (филиал Общества с ограниченной ответственностью "Росгосстрах-Медицина" - "Росгосстрах-Санкт-Петербург-Медицина") (ООО "РГС-Медицина" ( филиал ООО "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Санкт-Петербург-Медицина")
  • Акционерное общество "Городская страховая медицинская компания" ( АО "ГСМК")

ОМС регионы РФ (ПЭТ-КТ)

ОМС регионы РФ (ПЭТ-КТ)

Для проведения ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ ( позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с фтордезоксиглюкозой) в рамках ОМС пациентам из регионовРФ (за пределами Санкт-Петербурга и Ленинградской области) необходимо:

  1. Направление по форме 057-у от онколога из медицинского учреждения Вашего города (по прописке или регистрации), в котором должны быть:
    • печать медицинского учреждения
    • подписи и печати врачебной комиссии, которая направляет на ПЭТ КТ
    • печать для документов и справок
    • в графе " наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент" указать: МИБС г. Санкт -Петербург
    • в графе " обоснование направления" прописано обследование : ПЭТ-КТтела /грудная полость/головной мозг (указать одну из зон исследования) с глюкозой (18F-ФДГ)
  2. Пациент высылает направление (фото,скан) на почту [email protected] с указанием контактного телефона
  3. Администратор МИБС Вам позвонит и предложит дату и время записи на обследование
  4. В день исследования при себе необходимо иметь: паспорт, полис ОМС, направление, предыдущие исследования (медицинские выписки, заключения и снимки на диске ПЭТ-КТ, МРТ, КТ)
  5. К ПЭТ-КТгрудной полости и всего телатребуется подготовка

Дополнительную информацию по записи можно получить по телефону 8 (812) 244 31 29

Медицинские услуги оказываются в сроки, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Что такое МРТ

МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.

Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.

МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.

Томографы, по уровню создаваемого электромагнитного поля классифицируются на МРТ 3 тесла, от 0.5 до 1.0 тесла и менее.

Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС

Магниторезонансная томография (МРТ) входит в перечень медпомощи программы ОМС в 2019 году. Но следует учитывать, что МРТ не используют при диагностировании заболеваний мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем (кишечник, желудок, лёгкие и прочее), так как они имеют полое строение. Для изучения их состояния используется ультразвуковое оборудование.

Противопоказания к томографии ограничены техническими особенностями оборудования для МРТ, а именно — использование сильного электромагнитного поля. Не применяют этот метод диагностики людям, с установленным кардиостимулятором или другими имплантированными электронными приборами, устройствами на металлической основе.

Как получить направление (показания)

Если причину заболевания иным способом установить не удаётся, то решение об исследовании МРТ по полису ОМС принимают лечащие врачи, оформив направление на процедуру. Получение направления на диагностическое исследование, выдаётся при наличии патологии следующих органов и систем организма:

  • мышечной системы, связок и жировых тканей,
  • суставных сочленений (локтевого, коленного сустава и прочее),
  • позвоночника,
  • женских органов деторождения,
  • желез,
  • печени,
  • почек (надпочечников),
  • селезёнки.

При наличии постоянной боли головы, обмороков, ушного звона, снижении зрения, перепадах артериального давления, иных значимых проявлениях ухудшения здоровья, резонансное МРТ головного мозга положено обязательным порядком.

Оформление направления представлено следующим:

  1. После проявления признаков заболевания следует прибыть на осмотр к врачу-терапевту.
  2. Для установления диагноза, сдать определённые им анализы.
  3. Если исследование анализов не позволило получить однозначное заключение о причинах заболевания, то пациента направляют на врачебную комиссию учреждения.
  4. Рассмотрев показания, результаты анализов, она выносит заключение о выдаче направления.
  5. Направление выписывает лечащий врач (участковый, профильный), удостоверяет руководитель медучреждения.

Направление содержит сведения о пациенте, его диагноз, сведения о докторе, который проставляет оттиск личной печати и штампа учреждения.

Куда обращаться

Федеральная программа ОМС предоставляет возможность получения медпомощи, в том числе с помощью магниторезонансной томографии без территориальных ограничений. Но перечень государственных больниц и поликлиник, где можно сделать МРТ бесплатно, ограничен наличием специального оборудования. Сегодня существует немногим более шестидесяти томографов, установленных при государственных медучреждениях больших городов и центров регионов.

При необходимости прохождения этого исследования, следует уточнить расположение ближайшего медицинского центра, который по программе ОМС предоставит услугу. Информацией располагают представители страховой компании, практикующие доктора, которые впоследствии выдают направление.

Иностранные и другие категории граждан, имеющие право на получение медпомощи ОМС, могут пройти исследование по месту регистрации в Российской Федерации.

Перед посещением МРТ исследования, следует проверить наличие необходимых документов, которые представлены следующим пакетом:

  • установленным порядком оформленное направление на проведение исследования,
  • документы, удостоверяющие личность пациента,
  • подлинник полисам обязательного медицинского страхования,
  • СНИЛС.

При проведении исследования у лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста, следует дополнительно представить свидетельство о рождении (паспорт после четырнадцати лет), сопровождающему лицу – документы, подтверждающие законное представительство интересов ребёнка (родитель, опекун, попечитель).

Сколько ждать

В соответствии с требованиями нормативов Здравоохранения по проведению диагностического обследования с использованием МРТ по полису ОМС, ожидание застрахованных лиц, не должно превышать тридцатидневный срок.

При наличии обстоятельств, которые могут существенно повлиять на развитие предполагаемого заболевания, скоротечности процессов ухудшения здоровья пациента, срок ожидания может сокращаться до двух недель и менее. К таким показаниям относят:

  • наличие оснований считать, что человек болен онкологическим заболеванием, возможно распространение метастаз,
  • явные патологические изменения внутренних органов (печень, почки и надпочечники и прочего),
  • признаки нарушения деятельности сердца и сосудистой системы организма, включая инсультные, инфарктные состояния,
  • разрывы связок суставов,
  • нарушения деятельности спинного и головного мозга обострённой стадии заболевания,
  • контрольный осмотр пациента после проведения хирургического вмешательства.

В остальных случаях, пациентам придется ожидать соей очереди по квоте или обратиться к возможностям платной медицины.

Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция

При наличии показания для прохождения исследования в рамках ОМС последовательность действий, как бесплатно сделать МРТ «по шагам», следующая:

  1. Ознакомиться со списком государственных медучреждений, где можно провести это исследование.
  2. Посетить доктора по профилю заболевания.
  3. Пройти исследования, предписанные профильным врачом.
  4. При невозможности установления анализа – прохождение медицинской комиссии в медучреждении на томографию.
  5. Получить направления от профильного врача.
  6. Зарегистрировать направление в рекомендованном медучреждении, располагающем возможностями проведения томографии.
  7. Назначение даты исследования.
  8. Своевременно прибыть на исследование, с ранее указанными документами.
  9. Предоставление результатом исследования лечащему профильному врачу.

Что делать если отказывают в прохождении МРТ

Отказать в прохождении бесплатного МРТ по полису ОМС могут в двух случаях:

  • если имеется возможность установить причину заболевания иными методами исследований,
  • наличие обстоятельств, при которых провести томографию не возможно (вживлённые электронные приборы, металлосодержащие конструкции).

В случаях, неправомерных отказов выдачи направления, по мнению больного, следует обратиться к руководителю медучреждения, где устанавливался диагноз заболевания или проводилось профильное лечение. Если эта мера желаемого результата не принесла, то возможно обращение к страховой компании, сопровождающею реализацию прав, предоставленных ОМС.

Бесплатное проведение исследований больных органов МРТ предоставляет возможность врачам установить правильный диагноз и назначить объективное лечение пациентов, не зависимо от их финансового состояния и положения в обществе.

Более подробно про ОМС в России читайте далее.

Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если у вас возникают спорные случаи или ваши права пытаются ущемить, просьба записаться на бесплатную консультацию к нашему юристу.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Можно ли по полису ОМС бесплатно сделать МРТ

В базовый перечень услуг, которые оказываются гражданам на основании ОМС, входит МРТ, но не все учреждения предлагают бесплатную процедуру.

Даже если у человека действительно имеется действующий полис ОМС, а также именно участковый врач направляет гражданина на проведение процедуры, не всегда можно рассчитывать на то, что она будет реализована бесплатно и быстро, так как получить квоту достаточно сложно, а также процесс обычно занимает много времени.

Отдаются они пациентам, которые уже длительное время ожидают проведения данной процедуры.

Для этого надо обладать действующим полисом ОМС, а также подготавливаются другие документы, к которым относится:

  • заключение, выпущенное лечащим врачом,
  • паспорт гражданина,
  • полис ОМС, который должен быть действующим и официальным,
  • СНИЛС.

Как пройти МРТ бесплатно?

Рассчитывать на бесплатную услугу можно исключительно при наличии показаний, а также направления, полученного от лечащего врача.

Последовательные этапы для получения услуги

Для прохождения без оплаты МРТ на основании полученного полиса ОМС, следует выполнить некоторые последовательные действия:

  • первоначально надо обратиться в страховую компанию, которая выдала полис,
  • у сотрудников этой компании надо поинтересоваться, входит ли конкретный вид МРТ в перечень бесплатных услуг,
  • от врача надо взять направление на получение квоты,
  • подготавливаются нужные документы для этих целей,
  • на основании выполненных действий предоставляется квота для проведения обследования.

Как выдается направление

Чтобы без оплаты пройти МРТ, следует получить направление на это обследование от врача. Поэтому выполняются действия:

  • первоначально надо прийти на прием к терапевту,
  • он проводит осмотр, на основании которого решает, что надо сдать анализы и пройти исследование МРТ,
  • если имеется у пациента полис ОМС, то он может в течение 30 дней после обращения к врачу сделать бесплатно данную процедуру,
  • у врача можно взять перечень медицинских организаций, которые предоставляют такие услуги без оплаты,
  • выбирается подходящая организация, после чего надо подождать своей очереди, для чего придется заранее записываться на процедуру,
  • врач, занимающийся проведением МРТ, назначает дату реализации процесса,
  • направление заверяется заведующим поликлиники, после чего может гражданин пройти обследование без необходимости ее оплаты.

Как сделать МРТ бесплатно, смотрите видео:

Постоянно приходится руководителям разных медицинских учреждений выписывать направление на бесплатное МРТ, что приводит к появлению значительных очередей, поэтому часто людям приходится ожидать своей очереди в течение месяца или более длительного периода времени.

Где проводится

Не во всех государственных медицинских учреждениях имеется оборудование для проведения этого процесса. Обычно клиники, где без оплаты может проводиться МРТ, находятся только в крупных городах. На бесплатной основе допускается проходить обследование исключительно в государственном учреждении.

Частные клиники выполняют процесс только платно.

Как бесплатно сделать МРТ для детей

Сразу после рождения малыша родители должны позаботиться о получении полиса для ребенка. За счет этого документа можно сделать томографию ребенку, но бесплатно выполняется процедура только при наличии показаний. К ним относятся:

  • травмы, полученные во время родов,
  • врожденные аномалии органов или головного мозга,
  • заболевания, являющиеся токсическими или инфекционными,
  • ребенок отстает умственно или физически.

Как пройти МРТ бесплатно?

Чтобы провести бесплатную процедуру, родители должны составить письменное заявление.

Какие процедуры бесплатно реализуются при МРТ

Высокая стоимость этого обследования связана с использованием дорогостоящего оборудования, что позволяет рассмотреть скрытые органы без рентгена. На основании результатов исследования можно выявить разные серьезные заболевания. Но для этого должны иметься показания и направление от врача.

Противопоказания

Не всегда разрешается проводить МРТ, так как нередко имеются на это абсолютные или относительные противопоказания. К ним относится:

  • у человека установлен кардиостимулятор, причем он может перестать работать за счет воздействия магнитного поля,
  • в теле установлены разные искусственные части, для создания которых использовались намагничивающиеся материалы,
  • имеются татуировки, создававшиеся из смесей металлов,
  • беременность, сердечная недостаточность и некоторые другие заболевания.

Что если прописка временная

Независимо от того, где проживает гражданин, если у него имеется полис ОМС, то он может рассчитывать на бесплатные медицинские услуги в рамках данной страховки. Поэтому важно только обладать полисом, чтобы получать бесплатные услуги, в которые входит и обследование МРТ.

Все нюансы ОМС, представлены в этом видео:

Таким образом, допускается при определенных условиях бесплатно пройти процедуру МРТ. Для этого важно получить направление от врача, а также грамотно оформить всю процедуру.

Минусом данного процесса считается то, что приходится достаточно долго ждать своей очереди, поэтому при срочной необходимости придется обращаться в платные клиники для самостоятельной оплаты исследования.

Смотрите видео: Что делать после получения РВП? Регистрация по РВП. Уведомление о подтверждении проживания. (October 2020).