Вопросы к Юристу

Как получить ОМС при временной регистрации?

Стоит учитывать, что каждый случай уникален, и для решения отдельного вопроса, требуется индивидуальный подход. Чтобы узнать, как действовать именно в Вашем случае, рекомендуем воспользоваться бесплатной консультацией по номеру +7 (499) 703-47-98 для Москвы и МО, +7 (812) 309-13-76 для Санкт-Петербурга и Ленобласти.

По законодательству Российской Федерации данный полис могут получить все граждане России. на основании данного закона, полис медицинского страхования получают, следующие категории граждан: граждане российской федерации, иностранные граждане, которые имеют постоянное место жительства на территории рф, лица без гражданства, но проживающие в росси, иностранные граждане, имеющие разрешение на временное проживание на территории российской федерации. alt=»Как получить полис медстрахования в самаре по временной регистрации»>

Где можно получить/заменить полис омс?

Специалисты проконсультируют и дадут рекомендации по эффективному лечению.Самарская область, город Самара, Партизанская улица, 19индекс 443070Режим работы: пн-пт: 08:30—18:30, сб: 09:00—16:00, вс: выходнойСамарская область, город Самара, Ново-Вокзальная улица, 27индекс 443029Режим работы: пн-пт: 08:30—18:30, сб: 09:00—16:00, вс: выходнойСамарская область, город Самара, улица Венцека, 111Самарская область, город Самара, улица Дыбенко, 23Самарская область, город Самара, Революционная улица, 70Самарская область, город Самара, Управленческий поселок, Симферопольская улица, 1Самарская область, город Самара, улица Степана Разина, 41Самарская область, город Самара, улица Николая Панова, 8Самарская область, город Самара, Революционная улица, 138Спасибо за обращение в нашу службу!Полезно? Наталья ИвановнаОператор справочной

Как получить медицинский полис с РВП

ФОМС возобновил практику выдачи электронных полисов.

Такой документ представляет собой чипированную пластиковую карточку.

На чип занесены не только те данные, которые имеются на бумажном носителе, но и фотография застрахованного лица.

Правда, на пластиковых полисах, оформляемых на детей, фотография отсутствует.Бесспорно, электронный вариант намного удобнее и долговечнее.

Как получить страховой медицинский полис по временной регистрации

При этом для официально трудоустроенных иностранцев такая возможность также прописана в законе. За иностранца в таком случае должен позаботиться работодатель.

Это его прямая обязанность, согласно закону. Подобное касается только лиц, устроенных официально.

Для приезжих установлено три режима нахождения на территории РФ (ФЗ № 115): Режим временного пребывания Режим временного проживания Режим постоянного проживания Какие категории граждан имеют право на получение полиса ОМС Закон об ОМС распространяется только на временно и постоянно проживающих на территории России иностранцев. Исключение составляют лишь высококвалифицированные специалисты (и члены их семей), зарплата которых превышает 2 миллиона рублей в год.

Можно ли получить полис без наличия прописки

При официальном трудоустройстве работодатель должен, в обязательном порядке, предоставлять своим сотрудникам такой полис.

Это обуславливается тем, что он ежемесячно отчисляет в фонд медицинского страхования определенный процент от заработной платы.

Полис необходимо требовать либо с работодателя, который при оформлении на место трудоустройства обязан предоставить временную прописку, либо со страховой организации.

Можно ли оформить полис ОМС без прописки?

О том, что ОМС готов, страховщик оповестит с помощью телефонного звонка или СМС-ки – после этого страхователю нужно снова прийти в офис, сдать временное свидетельство и получить полноценный документ.

Новый полис будет бессрочным.

Сдавать его придется только в случаях перехода в другую страховую компанию и изменения паспортных реквизитов (фамилии, пола).

Можно ли получить полис без прописки

Для каждого конкретного типа имеются свои бланки, которые отличаются различными критериями, такими как размер полиса, стоимость бумаги и материала, из которого изготовлен документ, степень защиты водяными знаками, оформление и выделение информации различными цветами и указанием обязательных данных и сведений.

Все приведенные различия являются следствием того, что каждый вид страхования требует указания определенного набора основной информации, зафиксированной в страховом свидетельстве. При этом для каждого полиса разработаны свои водяные знаки, которые подтверждают подлинность документа. Образец полиса обязательного медицинского страхования При обращении в страховую компанию необходимо иметь при себе следующий пакет документов, который должен быть заверен нотариусом: Если страховой полис оформляется на , то в страховую компанию нужно прийти со свидетельством о рождении ребенка, документом, который подтверждает и устанавливает личность заявителя, то есть официального представителя.

Как получить полис ОМС в Самаре

Если заявление будет подано после 1 ноября текущего года, обслуживание по новому страховому полису начнется только с 1 января следующего года. Информация о проблеме Назад найдено: 13 Самара, улица Дыбенко, 122 понедельник-пятница: с 09:00 до 18:00, перерыв: с 13:00 до 14:00 +7 (84620) 5-78-26 2641 5 Самара, проспект Кирова, 304а понедельник-пятница: с 09:00 до 18:00, перерыв: с 13:00 до 14:00 +7 (846) 205-78-26 1725 1 Самара, улица Мориса Тореза, 101а понедельник, вторник, четверг, пятница: с 09:00 до 19:00 среда: с 10:00 до 20:00 суббота: с 10:00 до 15:00 +7 (846) 205-78-26 4899 7 Самара, улица Мира, 10 понедельник, вторник, четверг, пятница: с 09:00 до 19:00 среда: с 10:00 до 20:00 суббота: с 10:00 до 15:00 +7 (846) 205-78-26

Где получить медицинский полис по утере старого

Вопрос задан: 22 ноября 2017, 06:33В ответе: 6 организацийПолезно: Наталья ИвановнаОператор справочной

Здравствуйте!Для получения полиса ОМС, а также выбора (замены) страховой медицинской организации граждане должны обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории региона и подать заявление. Перечень документов необходимых для получения полиса ОМС.Лицам, в возрасте 14 лет и старше:- Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ)- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)Дети (до 14 лет) — Свидетельство о рождении- Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)Сроки оформления полиса ОМСВ соответствии с правилами обязательного медицинского страхования в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.Для уточнения информации обратитесь, пожалуйста, к специалистам:Самарская область, город Самара, Рабочая улица, 85Самарская область, город Самара, Арцыбушевская улица, 167Самарская область, город Самара, Сарапульский переулок, 33Самарская область, город Самара, Ленинская улица, 119Самарская область, город Самара, Управленческий поселок, Ейский переулок, 6Самарская область, город Самара, проспект Кирова, 255Самарская область, город Самара, Садовая улица, 247Самарская область, город Самара, улица Фадеева, 56аСамарская область, город Самара, Пугачевский тракт, 61Самарская область, город Самара, улица Тополей, 12Самарская область, город Самара, Владимирская улица, 60Спасибо за обращение в нашу службу!Полезно?

Получение полиса ОМС при временной регистрации

Полис ОМС действует по всей территории России. Но полный спектр услуг по нему можно получить только в том регионе, где он был получен. В остальных местах может быть доступен только базовый набор.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Местные программы здравоохранения могут быть довольно хорошими. Поэтому, если приходится долгое время проводить не по адресу прописки, рекомендуется оформить ОМС по временной регистрации. Это позволит сэкономить средства при каких-либо проблемах со здоровьем или даже улучшить его.

Полис по временной регистрации могут получить и иностранцы, если они относятся к постоянно проживающим (то есть имеют вид на жительство) или имеют официальную работу.

Оформление

Для получения полиса необходимо написать заявление и приложить к нему некоторые документы. При этом оформляется временное свидетельство.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

По нему можно получать в полном объёме помощь до того момента, когда будет готов полис ОМС.

Выдачей полиса занимаются страховые медицинские организации. В разных регионах они отличаются. Список можно увидеть на сайте фонда медицинского страхования.

Для оформления понадобятся:

  1. Паспорт, свидетельство о рождении, временное удостоверение личности, удостоверение беженца и т. п.
  2. СНИЛС (если оно оформлялось).
  3. Если оформлением занимается представитель, понадобится его паспорт и доверенность от нотариуса.

Как правило, оформление занимает не больше 30 дней. Документ может быть готов и раньше, уже через 20 дней.

При приёме заявления, как правило, сообщают, когда его можно будет забрать.

И оформление, и все врачебные услуги предоставляются бесплатно.

У обязательного медицинского страхования есть некоторые нюансы, о которых знают не все — можно сменить не только организацию, но и лечащего врача. Причём это может быть и терапевт, и врач-специалист. Для этого потребуется написать заявление на имя главного врача поликлиники.

Если врач, выписывая направление, не учитывает этого, нужно обратиться к медицинскому страховщику.

Многие граждане и другие проживающие на территории России предпочитают оформлять ДМС.

Добровольное страхованием обладает рядом преимуществ по сравнению с обязательным:

  1. Помощь оказывается не только в государственных, но и в частных центрах.
  2. Как правило, шире спектр услуг.
  3. Часто применяются более современные материалы, лекарства и оборудование.
  4. Экономия времени при отсутствии необходимости ждать в очереди.
  5. Возможность быстрее попасть к нужному специалисту.
  6. Часто есть возможность не идти к врачу, а вызвать его на дом.

Но есть и недостатки:

  1. Прежде всего, это довольно высокая цена.
  2. Получить помощь можно только в том регионе, где действует выбранная организация.
  3. Не все заболевания и страховые случаи покрываются страховкой.

Для оформления добровольного медицинского страхования регистрация не важна. Его можно получить по месту прописки или временной регистрации.

Прикрепление в поликлинику

Для прикрепления нужно заполнить заявление на имя главного врача. Бланки или образцы заполнения должны быть в регистратуре. Кроме того, понадобятся такие документы (и копии):

  • паспорт (свидетельство о рождении или другой подобный документ),
  • полис ОМС.

Некоторые категории граждан имеют право на бесплатное получение земельного участка. Но чтобы его получить, необходимо встать в очередь. Как это сделать, вы можете узнать здесь.

В случае согласия выделить земельный участок администрация должна оформить соответствующее решение. Подробно об этом читайте в нашей статье.

Отказ от прикрепления

Если оформлен полис по временной регистрации, прикрепление происходит так же, как и в случае с постоянной. Отказы по этой причине неправомерны.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Как получить полис медстрахования в самаре по временной регистрации

ТФОМС Самарской области напоминает:
срок действия полисов ОМС «старого» образца не ограничен

В связи с резко возросшим количеством вопросов от граждан об ограничении сроков действия полисов ОМС «старого» образца, фонд обязательного медицинского страхования Самарской области просит обратить внимание жителей региона на то, что полисы обязательного медицинского страхования так называемого «старого» образца не имеют каких-либо ограничений по срокам действия и лечебными организациями принимаются наравне с «новыми».

Не спешите вставать в очередь на смену медицинского полиса. Территориальный фонд обязательного медстрахования поясняет: если вас призывают менять полисы, утверждая, что они устарели, это лукавство недобросовестных страховщиков.

Обмен полисов ОМС осуществляется постепенно, при личном обращении застрахованного лица (или представителя) в страховую медицинскую организацию в следующих случаях:

  • для граждан, ранее не имевших полиса ОМС (в т.ч. новорожденных),
  • при смене фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, документа, удостоверяющего личность,
  • при утрате полиса ОМС, его ветхом, непригодном состоянии, установлении неточности и ошибочности сведений в полисе,
  • при смене места жительства (при переезде в другой субъект Российской Федерации) и отсутствии страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, а так-же при выборе (замене) страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере ОМС Самарской области, жителем Самарской области, имеющим выданный в другом регионе РФ полиса ОМС старого образца,
  • решения лица о замене (выборе) страховой медицинской организации.

Полис ОМС - документ, подтверждающий право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи (медицинских услуг) по программе обязательного медицинского страхования. С 01 мая 2011 года на всей территории РФ введён в обращение полис ОМС единого образца. С 01 августа 2012 года введён в обращение усовершенствованный бланк бумажного полиса ОМС. Он мало отличается от предыдущего, лишь данные (ФИО, номер, штрих-код) из центра бланка сдвинуты влево и вверх, но зато теперь его можно сгибать. Полис ОМС необходимо предъявлять в медицинских организациях при обращении за медицинской помощью. Полис ОМС оформляется бесплатно всем гражданам РФ, а также иностранным гражданам и ЛБГ, проживающим в РФ. Каждый гражданин самостоятельно выбирает страховую медицинскую организацию, в которой оформляет и получает полис ОМС. Медицинский полис - наиболее часто используемое в разговорной речи название полиса ОМС.

Полис ОМС нового образца

Единый полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС единого образца)

Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС выдаётся в день обращения им можно пользоваться, как полисом действительно 30 рабочих дней

лицевая сторона полиса ОМС единого образца на бумажном носителе, формат А5 как правило, выдаётся в том же пункте выдачи полисов ОМС (ПВП), где вы подавали заявление и получали временное свидетельство желательно не сгибать нельзя ламинировать зачастую достаточно ксерокопии, но с обеих сторон оборотная сторона полиса ОМС единого образца на бумажном носителе предназначена для отметок, связанных с выбором (заменой) страховой медицинской организации, в т.ч. при смене места жительства именно на этой стороне полиса указывается наименование страховой компании и её телефон

лицевая сторона полиса ОМС единого образца в виде пластиковой карты информация о том, в какой страховой компании оформлен полис хранится только в электронном виде на ЧИПе, поэтому обладателям таких полисов надо помнить название страховой компании (СМО), где оформляли полис, т.к. в поликлинике или больнице точно спросят. Нам неизвестно, где можно внести изменения в информацию, хранящуюся на ЧИПе, например, в случае замены страховой компании, поэтому, в случае замены СМО, вам скорее всего выдадут бумажный полис оборотная сторона полиса ОМС единого образца в виде пластиковой карты ПОДПИСЬ - это не ЭЦП - на полис наносится просто картинка вашей подписи, как правило, отсканированная. ФОТО - вам предложат сфотографироваться, требования по качеству фото самые "скромные", в теории, можно использовать любой файл изображения, но это нарушает процедуру оформления.

Оформление полиса ОМС единого образца состоит из двух этапов

В первый визит в страховую компанию подается заявление.

На сайтах всех страховых медицинских компаний есть бланки заявлений, но в подавляющем большинстве регионов, технология оформления выстроена так, что заполнять их заранее не обязательно - это за вас сделает оператор страховой компании, от вас потребуется только предъявить паспорт* и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования - СНИЛС* (при наличии) и поставить свою подпись в распечатанном заявлении.

На основании принятого заявления сразу же выдается ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО об оформлении полиса ОМС. Это свидетельство действует 30 рабочих дней и им можно пользоваться, как обычным полисом.

В течение 30 рабочих дней изготавливается сам полис. Такой долгий срок обусловлен тем, что все полисы ОМС теперь изготавливаются на фабрике Гознак сразу с нанесением персональных данных и затем пересылаются в страховую медицинскую организацию.

После поступления готового полиса ОМС в страховую компанию гражданин извещается об этом и получает готовый полис ОМС единого образца.

Некоторые страховые медицинские организации предоставляют возможность отслеживать готовность полиса ОМС в режиме on-line на сайтах своих компаний.

К полису ОМС выдаётся памятка.

Полис ОМС для ребёнка

При оформлении полиса ОМС для ребёнка выбор страховой компании осуществляют родители.

Для получения полиса ОМС на ребенка необходимо одному из родителей со своим паспортом и свидетельством о рождении ребенка (в возрасте до 14 лет) или паспортом ребенка (в возрасте от 14 до 18 лет) обратится в пункт выдачи полисов ОМС.

Если ребенок имеет страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, то необходимо сообщить его номер или предъявить само свидетельство.

В день обращения будет выдано ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования, которым можно пользоваться, как обычным полисом, а в течение 30 рабочих дней будет изготовлен сам полис ОМС единого образца.

Полис ОМС для новорожденного

Новорожденный ребенок до момента получения свидетельства о рождении "лечится" по полису ОМС мамы.

После того, как ребенка зарегистрировали и получили свидетельство о рождении, ему необходимо оформить собственный полис обязательного медицинского страхования.

Для этого один из родителей обращается в понравившуюся ему страховую компанию и предъявляет свой паспорт и свидетельство о рождении ребенка.

В день обращения будет выдано ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования, которым можно пользоваться, как обычным полисом, а в течение 30 рабочих дней будет изготовлен сам полис ОМС единого образца.

Полис ОМС для работающих

Теперь работодатель исключен из процедуры оформления полисов ОМС. Оформление полиса ОМС единого образца осуществляется каждым гражданином лично или его доверенным лицом.

При увольнении не надо сдавать полис ОМС, а отдел кадров не может требовать переоформления полиса обязательного медицинского страхования.

Выбирая страховую медицинскую организацию граждане вправе ориентироваться исключительно на собственные предпочтения.

В полисе ОМС единого образца нет раздела "место работы".

Выбрав страховую компанию, гражданин в первый визит подает заявление и получает ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО об оформлении полиса ОМС. Это свидетельство действует 30 рабочих дней и им можно пользоваться, как обычным полисом. А затем получает готовый полис ОМС.

К полису ОМС выдаётся памятка.

Полис ОМС для неработающих

Неработающие совершеннолетние граждане самостоятельно или через доверенное лицо выбирают страховую медицинскую организацию и оформляют полис ОМС.

Оформление полиса ОМС единого образца состоит из двух этапов:

В первый визит в страховую компанию подается заявление и сразу же выдается ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО об оформлении полиса ОМС. Это свидетельство действует 30 рабочих дней и им можно пользоваться, как обычным полисом.

В течение 30 рабочих дней изготавливается сам полис. Такой долгий срок обусловлен тем, что все полисы ОМС теперь изготавливаются на фабрике Гознак сразу с нанесением персональных данных и затем пересылаются в страховую медицинскую организацию.

После поступления готового полиса ОМС в страховую компанию гражданин извещается об этом и получает готовый полис ОМС единого образца.

Некоторые страховые медицинские организации предоставляют возможность отслеживать готовность полиса ОМС в режиме on-line на сайтах своих компаний.

К полису ОМС выдаётся памятка.

Полис ОМС без прописки

Граждане РФ вправе оформить полис ОМС единого образца по месту своего фактического проживания, вне зависимости от места постоянной или временной регистрации (прописки).

Полис ОМС единого образца не содержит сведений о месте проживания и регистрации гражданина, однако эти сведения при оформлении полиса ОМС заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

В случае смены места жительства, застрахованный гражданин обязан в течение 1 месяца, уведомить страховую компанию о таком изменении, а если на новом месте жительства нет той страховой компании, в которой был оформлен полис ОМС, то гражданин обязан выбрать новую страховую компанию для ОМС.

Если жизнедеятельность гражданина связана с постоянным или частым перемещением, то следует понимать, что целесообразно оформлять полис ОМС там, где фактически большую часть времени проживает гражданин.

Это связано с тем, что в том регионе, где оформлен полис ОМС, гражданин пользуется правом на медицинскую помощь в объеме ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ программы ОМС, а во всех остальных регионах в объеме БАЗОВОЙ программы ОМС.

Территориальная программа не может быть меньше базовой, но если регион "богатый", то она может быть серьёзно больше.

Полис ОМС для иностранца

Иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие в Российской Федерации вправе оформить полис ОМС.

Статус "проживающие" подтверждается одним из документов:

- ВИДОМ НА ЖИТЕЛЬСТВО - это отдельный документ,

- РАЗРЕШЕНИЕМ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ - это специальный штамп, проставляемый органами ФМС РФ в паспорт иностранного гражданина.

Иностранным гражданам, имеющим РАЗРЕШЕНИЕ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ (РВП), полис ОМС единого образца оформляется на срок действия разрешения на временное проживание в РФ.

Оформление полиса ОМС единого образца состоит из двух этапов. вначале выдается ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО об оформлении полиса ОМС, а в течение 30 рабочих дней изготавливается и выдается сам полис.

К полису ОМС выдаётся памятка.

Полис ОМС по доверенности

Если гражданин не имеет возможность самостоятельно обратиться в страховую компанию, то он может выдать доверенность и все действия, связанные с оформлением и получением полиса ОМС, может выполнить доверенное лицо.

Доверенность составляется в простой письменной форме и не требует нотариального заверения.

Поскольку процедура оформления полиса двухэтапная, целесообразно оформить доверенность в 2-х экземплярах или иметь оригинал и копию.

Кроме того, в связи с большим количеством ошибок, допускаемых при заполнении заявлений и доверенностей, целесообразно вручить доверенному лицу ксерокопии паспорта и свидетельства обязательного пенсионного страхования. Эти копии существенно облегчат визуальную сверку данных в заявлении и доверенности в момент оформления временного свидетельства и сразу же будут возвращены доверенному лицу.

Как и во всех предыдущих случаях, оформление полиса ОМС единого образца состоит из двух этапов, через процедуру ВРЕМЕННОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА.

Некоторые страховые медицинские организации предоставляют возможность отслеживать готовность полиса ОМС в режиме on-line на сайтах своих компаний.

Полис ОМС в составе УЭК

Полис обязательного медицинского страхования может входить в состав Универсальной электронной карты (УЭК).

Для получения УЭК гражданин лично обращается в удобный для него пункт приёма заявлений на оформление универсальных электронных карт. При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Обратите внимание: при подаче заявления Вас сфотографируют, поскольку на карте есть фото владельца.

Замена полиса ОМС при изменении фамилии

При изменении фамилии, имени или отчества необходимо в месячный срок подать документы для замены полиса ОМС.

Для этого необходимо обратиться в любой пункт выдачи полисов ОМС выбранной страховой компании имея при себе:

-паспорт уже с новыми данными

-свидетельство обязательного пенсионного страхования - СНИЛС (при наличии). Если вы ещё не успели заменить СНИЛС, то можно предъявить "старый", поскольку его номер при смене ФИО не меняется, но в этом случае имеет смысл взять с собой свидетельство о браке (разводе), чтобы специалист страховой компании смог понять, что "Вы" - это "Вы".

Порядок оформления полиса ОМС при смене фамилии точно такой же, как и при первичном получении. Сперва выдаётся временное свидетельство, действующее 30 рабочих дней, а затем сам полис.

Обратите внимание, что номер нового полиса ОМС изменится и будет другим.

Основание: пп.3) пункта 1 статьи 16 Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" и пункт 52 Правил ОМС, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н:

Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, осуществляется переоформление полиса."

Изменения в полис ОМС при смене адреса

Если вы переехали в другой город, район, населённый пункт, то есть, изменили фактическое место жительства, то невзирая на адрес регистрации (прописку), необходимо в месячный срок известить об этом свою страховую компанию путём обращения в её представительство на новом месте жительства.

Если на новом месте нет представительства вашей страховой компании, то необходимо выбрать другую.

Для этого необходимо обратиться в любой пункт выдачи полисов ОМС выбранной страховой компании имея при себе:

-свидетельство обязательного пенсионного страхования - СНИЛС (при наличии).

Если вы используете полис ОМС ещё старого образца, то потребуется его замена. В этом случае порядок оформления полиса ОМС точно такой же, как и при первичном получении. Сперва выдаётся временное свидетельство, действующее 30 рабочих дней, а затем сам полис.

Если у вас уже оформлен полис ОМС единого образца на бумажном носителе, то представитель страховой компании внесёт необходимые сведения в единый электронный регистр застрахованных граждан и проставит соответствующую отметку на обороте бумажного бланка полиса.

Если вы обладатель полиса ОМС единого образца в виде пластиковой карты, то приготовьтесь получить полис ОМС на бумажной основе, так как нам неизвестно, где можно внести изменения в информацию, хранящуюся на ЧИПе, а именно на ЧИПе хранятся сведения о том, в какой страховой компании в настоящее время "застрахован гражданин". Аналогичная процедура скорее всего ждёт обладателей полиса ОМС в составе УЭК.

Обратите внимание, что номер нового полиса ОМС не изменится, то есть номер останется актуальным.

Основание: пп.3) и 4) пункта 1 статьи 16 Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" и пункт 52 Правил ОМС, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н:

Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, осуществляется переоформление полиса."

Получение полиса ОМС при утрате

Если вы потеряли полис ОМС или он пришёл в негодность по каким-либо причинам, то необходимо обратиться в любой пункт выдачи полисов ОМС выбранной страховой компании имея при себе:

-свидетельство обязательного пенсионного страхования - СНИЛС (при наличии).

Порядок оформления полиса ОМС в этом случае точно такой же, как и при первичном получении. Сперва выдаётся временное свидетельство, действующее 30 рабочих дней, а затем сам полис.

Обратите внимание, что номер нового полиса ОМС останется прежним.

Если вы потеряли ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, которое выдаётся на период оформления полиса ОМС на срок 30 рабочих дней, то проще дождаться поступления готового полиса и получить его.

Если же вам срочно нужен документ, подтверждающий оформление полиса ОМС, то специалисты страховой компании могут распечатать информацию о статусе заявки на изготовление полиса (к сожалению, это может быть выполнено не во всех пунктах выдачи полисов ОМС).

Зачем нужен полис ОМС

Полис ОМС нужен для предъявления в медицинских организациях при обращении за медицинской помощью, которая должна быть оказана бесплатно для пациента.

Для медицинской организации это очень важно, поскольку именно на основании полиса ОМС, поликлиника или больница выставит в соответствующую страховую компанию счёт за оказанную медицинскую помощь.

Иметь полис ОМС - это обязанность, предусмотренная федеральным законом. Без полиса ОМС бесплатно оказывается только экстренная медицинская помощь.

Полис ОМС может быть оформлен в период стационарного лечения, либо представителем пациента по доверенности, либо на основании ходатайства медицинской организации.

Согласно пункту 2 статьи 16 Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в РФ":

2. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи,

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования,

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли,

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Как пользоваться полисом ОМС

Полис ОМС желательно всегда носить с собой, но бумажный вариант для этого не очень удобен, поэтому целесообразно снять к него ксерокопию. Если это затруднительно, то хорошо хотя бы знать номер полиса ОМС (16 цифр на лицевой стороне) и название страховой компании.

Если вы планируете поездку в другой регион, то полис ОМС надо обязательно взять с собой.

Обращаясь за медицинской помощью надо предъявить полис ОМС. Без полиса ОМС может быть оказана только экстренная медицинская помощь.

Экстренная помощь - это не просто словосочетание, а совершенно конкретное понятие, это медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Если угрозы нет, то это уже - неотложная помощь и здесь полис нужен.

Куда обращаться с полисом ОМС

Для получения плановой первичной медико-санитарной помощи гражданин обращается в ту медицинскую организацию, к которой он прикреплён (которую он выбрал), как правило это районная поликлиника, потому что существует территориально-участковый принцип (Основание: п. 2 статьи 33 Закона РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ").

Все дальнейшие действия определяются лечащим врачом, коим является участковый врач-терапевт (врач-педиатр) или врач общей практики.

Самостоятельно назначать себе анализы и исследования, консультации и обследования в рамках ОМС - нельзя.

С полисом ОМС нельзя придти в диагностический центр или другую поликлинику и сказать: "я хочу пройти УЗИ или МРТ, вот мой полис, мне положено", - любое исследование должно быть назначено лечащим врачом. Иначе - это будут платные услуги (Основание: подпункты 1, 4 пункта 5 статьи 84 Закона РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ").

Как выбрать другую поликлинику

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Выбор осуществляется путём подачи заявления на имя главного врача. Как правило, если гражданин выбирает поликлинику, в зону обслуживания которой входит адрес фактического проживания гражданина, то писать ничего не надо.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

Порядок выбора медицинских организаций за пределами территории субъекта РФ, где проживает застрахованный, устанавливается Минздравсоцразвития РФ.

Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи"

Как выбрать другого врача

Граждане, имеющие полис ОМС, вправе осуществить выбор врача (с учетом согласия врача) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации .

Это осуществляется следующим образом:

в выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Основание: пп.5 п.1 ст.16 Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" и пп.1- 2 ст. 21 Закона РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ".

Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 407н "Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача"

Какие услуги входят в полис ОМС

Это самый частый вопрос, который задают застрахованные граждане.

К сожалению, единого исчерпывающего универсального перечня (списка) медицинских услуг, которые предоставляются в рамках программы ОМС не существует.

В программе ОМС установлены классы заболеваний, при которых медицинская помощь предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Поэтому в каждом конкретном случае "набор услуг" будет определяться основным диагнозом и сопутствующими заболеваниями, имеющимися у гражданина, в соответствии с утверждёнными стандартами и протоколами ведения больных.

Следует обратить особое внимание, что стандарты и протоколы утверждает Минздравсоцразвития РФ.

Что положено бесплатно

Если отвечать на этот вопрос по-простому, то всё, что назначено лечащим врачом медицинской организации, которую выбрал гражданин по ОМС, должно быть выполнено бесплатно.

Аналогично при стационарном лечении, если врач назначает какие-то препараты, исследования, лечебно-диагностические процедуры или манипуляции, то всё это должно быть выполнено бесплатно для пациента.

Если врач пускается в пространные рассуждения о передовых достижениях медицинской науки и что-то "советует", не оставляя никаких записей в медицинских документах, то имеет смысл позвонить в свою страховую компанию и уточнить.

Здесь очень важно понимать различия между "назначено" и "врач посоветовал".

На действия врача или иных представителей медицинской организации:

- руководству медицинской организации,

- в исполнительные органы власти,

- в свою страховую компанию,

- в территориальный фонд ОМС,

- в надзорные и правоохранительные органы.

На действия сотрудников страховой компании:

- в территориальный фонд ОМС,

- в надзорные и правоохранительные органы.

А, вообще-то, с учётом появившегося права выбора, мы рекомендуем, просто поменять того, кто вас не устраивает: страховую компанию, медицинскую организацию или лечащего врача.

Основные понятия об обязательном медицинском страховании

Полис обязательного медицинского страхования – это официальный документ, который гарантирует его собственнику получение медицинской помощи на территории Российской Федерации, абсолютно бесплатно. Иностранным граждан, которые находятся на территории России, необходимо так же оформлять данный документ, в противном случае оказание медицинской помощи будет производиться на платной основе.

Основной список предоставляемых услуг по медицинскому полису:

  • Скора медицинская помощь,
  • Лечение в стационарном режиме,
  • Стоматологические услуги,
  • Лечение, узкими специалистами.

И это далеко не весь список предоставляемых медицинских услуг, которые можно получить бесплатно, имея полис обязательного медицинского страхования.

Важно. Оказание бесплатной медицинской помощи по полису, может производиться в любой государственной больнице по всей России.

Полис обязательного медицинского страхования бывает двух видов:

  • Бумажный полис, имеет стандартную форму формата А3, на лицевой стороне отображены данные о застрахованном лице и его уникальный номер, на обратной стороне отображена информация о страховой компании.
  • Электронный полис, имеет вид пластиковой карты, с встроенным чипом. Данный чип содержит информацию о застрахованном лице и его фотографию.

Важно. Иностранным гражданам и граждан имеющим разрешение на временное проживание, выдается только бумажный полис медицинского страхования.

Кто может получить полис обязательного медицинского страхования?

По законодательству Российской Федерации данный полис могут получить все граждане России. На основании данного закона, полис медицинского страхования получают, следующие категории граждан:

  • Граждане Российской Федерации,
  • Иностранные граждане, которые имеют постоянное место жительства на территории РФ,
  • Лица без гражданства, но проживающие в Росси,
  • Иностранные граждане, имеющие разрешение на временное проживание на территории Российской Федерации.

Важно. Для иностранных граждан полис обязательно медицинского страхования выдается на определенный срок, срок действия документов подтверждающих законное нахождение на территории России. Для граждан РФ полис не имеет срока.

Для лиц, которые находятся на территории Российской Федерации, полис обязательного медицинского страхования носит обязательный характер, то есть государство обязывает каждого гражданина РФ иметь данный документ.

Как получить полис по разрешению на временное проживание?

Полис медицинского страхования дает возможность иностранному гражданину получать медицинские услуги бесплатно, на территории Российской Федерации. Для этого необходимо иметь подтверждающий документ о законности нахождения в России. Большинство иностранных граждан оформляют разрешение на временное проживания, что дает им возможность оформить данный документ.

В законодательстве Российской Федерации существует два вида программ страхования. Страхование может быть обязательным или добровольным. Каждый из видов гарантирует гражданину возможность получить определенные медицинские услуги при соблюдении ряда требований.

Оформляется на платной основе, сумма зависит от срока действия полиса. Данный полис может оформляться сроком от трех месяцев до одного года. Так же стоимость полиса зависит от перечня предоставляемых услуг.

Для того чтобы оформить полис обязательного медицинского страхования необходимо обратится в страховую компанию и предоставить стандартный пакет документов:

  • Паспорт гражданина Российской Федерации,
  • Заявление на получение полиса, с указанием адреса регистрации и адреса фактического проживания.

Для иностранных граждан в страховую компанию необходимо предоставить:

  • Миграционную карту,
  • Разрешение на временное проживание,
  • Паспорт иностранного гражданина.

Важно. Если иностранный гражданин обращается в страховую компанию ему необходимо иметь нотариально заверенный перевод своих документов.

Оформить полис обязательного медицинского страхования в Самаре

Если иностранный гражданин, находится в Самаре, ему необходимо обратится в страховую компанию, которая занимается оформление медицинских полисов. В страховую компанию необходимо представить имеющиеся документы. Если иностранный гражданин имеет разрешение на временное проживание, то оформить полис труда не составит. Ему необходимо иметь регистрацию в Самаре, и тогда оформляется страховой полис в обязательном порядке и бесплатно.

Важно. Полис обязательного медицинского страхования, оформленный в Самаре, действителен на всей территории Российской Федерации.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос №1

Что такое полис обязательного медицинского страхования?

Ответ: Полис обязательного медицинского страхования – это официальный документ, который гарантирует его собственнику получение медицинской помощи на территории Российской Федерации, абсолютно бесплатно. Иностранным граждан, которые находятся на территории России, необходимо так же оформлять данный документ, в противном случае оказание медицинской помощи будет производиться на платной основе.

Вопрос №2

Кто может оформить полис медицинского страхования?

Ответ: По законодательству Российской Федерации данный полис могут получить все граждане России. На основании данного закона, полис медицинского страхования получают, следующие категории граждан:

  • Граждане Российской Федерации,
  • Иностранные граждане, которые имеют постоянное место жительства на территории РФ,
  • Лица без гражданства, но проживающие в Росси,
  • Иностранные граждане, имеющие разрешение на временное проживание на территории Российской Федерации.

Вопрос №3

Какие документы необходимы иностранному гражданину для оформления полиса медицинского страхования?

Ответ: Для иностранных граждан в страховую компанию необходимо предоставить:

  • Миграционную карту,
  • Разрешение на временное проживание,
  • Паспорт иностранного гражданина.

Вопрос №4

Какой срок действия полиса для граждан, имеющих разрешение на временное проживание?

Ответ: Для граждан имеющих разрешение на проживание, срок действия полиса будет такой же, как и срок разрешения на проживание на территории России.

Об обязательном медицинском страховании

Ниже приведены наиболее важные моменты оформления полиса ОМС:

  • Создание системы ОМС предусматривает обеспечение права гражданина на предоставление ему бесплатных медицинских услуг, согласно 41 ст. Конституции РФ.
  • ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
  • Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
  • На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
  • Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС. Федеральным фондом является организация без коммерческой основы. Фонд был создан благодаря Федеральному закону о реализации политики в сферах ОМС.

Порядок оформления

На официальном сайте Управления по медицинскому страхованию указана информация, необходимая для получения полиса. Выбор страховой компании ложится на плечи самого гражданина и выбор определенной компании не входит в обязанность страхуемого лица. При этом необходимо помнить о том, что полис, полученный до 2011 года, является действительным и пользование им возможно до смены данного документа.

Для того, чтобы произвести замену или получить медицинский полис, следует посетить желаемую страховую компанию. Сотрудники, выполняющие оформление полисов, предложат гражданину заполнить типовое заявление либо сами его оформят по предоставленным документам.

В заявлении будет указано желание клиента о получении услуги именно в данном фонде страхования. На время изготовления полиса гражданину выдается временный полис, который выполняет ту же роль, что и постоянный документ медицинского страхования. По истечении срока оформления клиенту компании предоставляется под роспись оригинал постоянного полиса ОМС.

Образец заявления о выдаче полиса обязательного медицинского страхования:

Необходимые документы

При подаче заявления в страховую компанию для получения полиса ОМС на ребенка, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, необходимо представить следующие документы:

  • свидетельство о рождении, полученное в органах Загса,
  • удостоверение личности одного из родителей,
  • СНИЛС страхуемого лица, выданный в пенсионном фонде,

В каких случаях нужно оформить прописку по месту пребывания — смотрите тут.

Данная схема определена и для новорожденных детей.

Для граждан, которым уже исполнилось 14 лет, нужно предъявить только двух документов:

Этих документов будет достаточно для оформления полиса медицинского страхования.

Иностранные граждане, которые постоянно или временно проживают в России, для оформления полиса ОМС должны предоставить паспорт, в котором указывается гражданство заявителя, и документ, подтверждающий вид на жительство. При наличии удостоверения СНИЛС оно также предъявляется в отделение страховой компании.

Лица, не имеющие гражданства, но имеющие постоянное или временное проживание на территории РФ, предъявляют паспорт и вид на жительство (только с постоянным проживанием). Так же, как и в предыдущем случае, СНИЛС предоставляется только при его наличии.

Если по каким-то причинам страхуемый не может сам подойти для получения полиса, то у представителя данного лица должна быть нотариально заверенная доверенность и паспорт. При получении документа родителями, опекунами или законными представителями, они должны предоставить сотрудникам страховой организации свой паспорт.

При смене любых личных данных полис подлежит замене. Однако, прежде стоит произвести замену документов, необходимых для оформления полиса медицинского страхования. Без изменения документа обязательного страхования полис считается недействительным, исходя из существующих расхождений в личных данных.

Образец полиса ОМС

Можно ли получить полис ОМС без прописки в паспорте

Медицинский полис может понадобиться в самый неожиданный момент. Ведь болезнь не спрашивает, когда появиться. При отсутствии документа больному будут оказываться только платные услуги. Поэтому при потере, порче полиса следует незамедлительно обратиться в соответствующий страховой фонд для выдачи документа. Тем более, что данный процесс осуществляется полностью бесплатно.

Многих интересует вопрос о том, можно ли оформить полис ОМС без прописки. Но как быть лицу, у которого отсутствует регистрация (постоянная и временная) по месту жительства? Получить в таком случае документ обязательного мед. страхования можно, но процесс будет довольно тяжелым и долгим. Главное следовать некоторым правилам.

Оформить полис можно, обратившись к работодателю. Нередко такой документ оформляется ответственными сотрудниками предприятия (организации, фирмы и т.д.). При этом предъявление документа, подтверждающего прописку, исключено. Длительность оформления документа ОМС занимает до двух месяцев. Хотя работодатель может собрать все документы и предъявить их в течение 2 недель.

Стоит понимать, что гражданин, увольняющийся с места работы, должен вернуть выданный работодателем полис.

На практике также бывают случаи, когда лицо не трудоустроено, но имеет временную прописку. В этом случае гражданину следует узнать, к какому медицинскому учреждению прикреплен адрес временной регистрации. Затем определить страховщика, работающего на данной территории и обратиться в соответствующую компанию страхования.

В данном случае достаточно паспорта гражданина России, справки о временной регистрации и документа о статусе безработного. Срок изготовления в этом случае может занять 1,5 месяца. На период оформления гражданину выдается временный документ.

Бывают и такие случаи, когда лицо не трудоустроено и не имеет регистрации (временной или постоянной). В этом случае подойдет документ, доказывающий съем жилого помещения, а именно соглашение об аренде. Договор должен быть заверен у нотариуса. Поэтому целесообразней снимать жилье посредством услуг риелтора.

Стоит помнить, что наличие прописки у гражданина РФ не является условием для получения полиса ОМС. Об этом указывают закон о мед. страховании граждан РФ и соответствующее определение Верховного суда. В случае отказа клиент страховой компании имеет право обратиться с заявлением в суд.

Новорожденному

Для оформления полиса новорожденному компанию медицинского страхования должен посетить один из родителей ребенка. Если заявителем является отец, он должен быть официально признанным отцом малыша, чье имя указано в свидетельстве о рождении.

При посещении родитель должен предоставить свидетельство о рождении и СНИЛС новорожденного, а также свой паспорт. Независимо от отсутствия у родителей прописки, страховой полис должен быть выдан. На время оформления основного документа родителю передается временный полис ОМС.

Образец заполнения адресного листка прибытия вы найдете тут.

Отсюда вы узнаете, как получить постоянную прописку без права на жилплощадь.

Смотрите видео: Для граждан ЕАЭС Бесплатная медицина закон 2017 Таможенный союз (October 2020).